• Δισκοπλαστική (discogel)

1. Τι είναι η δισκοπλαστική με έγχυση ενδοδισκικού τζελ (discogel);
Η δισκοπλαστική είναι μία καινοτόμος τεχνική, αντιμετώπισης των παθήσεων της σπονδυλικής στήλης που σαν αίτιο έχουν την εκφύλιση του μεσοσπονδυλίου δίσκου, που ξεκίνησε στην Γαλλία, από τον καθηγητή Θερόν και συνίσταται στην έγχυση μέσα στον μεσοσπονδύλιο δίσκο, δια ειδικής κατάλληλης μακριάς βελόνης, μιας ενδοδισκικής γέλης του discogel. Η καινοτόμος αυτή τεχνική ξεκίνησε από τη Γαλλία. Τα τελευταία χρόνια (από 2011) εφαρμόζεται από την ομάδα μας, η οποία έχει διενεργήσει 1886 δισκοπλαστικές (μία δισκοπλαστική αφορά έναν μεσοσπονδύλιο δίσκο) που αντιστοιχούν σε 1111 ασθενείς στα χρόνια της εφαρμογής της μεθόδου από την ομάδα μας, η οποία είναι από τους πρωτεργάτες στην καθιέρωση της μεθόδου και βοήθησε στην εξάπλωσή της στην χώρα μας. Διενεργείται στην αίθουσα του χειρουργείου με τοπική αναισθησία και νευροληπτοαναλγησία. Μάθετε περισσότερα

2. Τί είναι η τεχνική δισκοπλαστικής (discogel), διατρηματική δισκοπλαστική;
Η Διατρηματική Δισκοπλαστική ή Δισκοπλαστική με διατρηματική προσπέλαση για να ακριβολογούμε είναι μία τεχνική δισκοπλαστικής (discogel), που εφαρμόζεται και από την ομάδα μας τα τελευταία χρόνια, η οποία διενεργείται διά του τρήματος (οπής) του αντίστοιχου επιπέδου της σπονδυλικής στήλης, όπου βρίσκεται η κήλη. Με αυτήν την τεχνική, την διατρηματική δισκοπλαστική δηλαδή ή δισκοπλαστική με διατρηματική προσπέλαση για να είναι και πιο ακριβής η ορολογία, μπορούν να αντιμετωπιστούν δισκοκήλες της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.

Μάθετε περισσότερα

3. Τι απαιτεί αυτή η τεχνική;
Γενικά η δισκοπλαστική (discogel) είναι μία τεχνική που απαιτεί κατά τη γνώμη μας εμπειρία από τον χειρουργό σε μικροεπεμβατικές τεχνικές, άριστη γνώση τοπογραφικής ανατομικής και στερεοταξίας της σπονδυλικής στήλης, και ασφαλώς εξειδικευμένο και κατάλληλο εξοπλισμό, δηλαδή κατάλληλο τραπέζι (κρεβάτι) χειρουργείου (με έκκεντρη στήριξη, δηλαδή την κολώνα που το στηρίζει στο άκρο του) ώστε να μπορεί να συνδυαστεί με το φορητό ακτινοσκοπικό μηχάνημα (c-arm) και να έχει ο χειρουργός πλήρη εικόνα της οσφύος ανά πάσα στιγμή ώστε να καταφέρει να τοποθετήσει τη βελόνα στην επιθυμητή περιοχή, επίσης ειδικό πλαίσιο (όπως το cabine frame) στο οποίο τοποθετείται ο ασθενής και το οποίο επιτρέπει κατά το δυνατόν την μείωση της οσφυϊκής λόρδωσης (της φυσιολογικής κούρμπας δηλαδή της μέσης) με αποτέλεσμα να δημιουργούνται καλύτερες συνθήκες προς διευκόλυνση της τοποθέτησης της βελόνης στο επιθυμητό σημείο. Μάθετε περισσότερα


4. Πού και πώς διενεργείται η δισκοπλαστική (discogel);
Διενεργείται στην αίθουσα του χειρουργείου με τοπική αναισθησία και νευροληπτοαναλγησία (μέθη). Μάθετε περισσότερα

5. Τι είναι το ενδοδισκικό gel;
Το ενδοδισκικό gel είναι ένα υγρό που αποτελείται από αιθυλική αλκοόλη, κυτταρίνη και ακτινοσκιερή ουσία. Μάθετε περισσότερα

6. Γιατί λέγεται ενδοδισκικό gel;
Είναι ένα υγρό υπό μορφή γέλης, που στα αγγλικά σημαίνει gel. Μάθετε περισσότερα

7. Πως λειτουργεί το ενδοδισκικό gel;
Το ενδοδισκικό gel εγχέεται υπό ακτινοσκοπική καθοδήγηση και με τοπική αναισθησία με λεπτή βελόνα μέσα στο μεσοσπονδύλιο δίσκο, στην περιοχή που βρίσκεται ο κατεστραμμένος πηκτοειδής πυρήνας.
Το υλικό δρώντας χημειοωσμωτικά και υδροστατικά (προκαλώντας τρόπον τινά μια αφυδάτωση από την περιφέρεια προς το κέντρο του μεσοσπονδυλίου δίσκου σε συνδυασμό με πυρηνόλυση αυτού), συγκεντρώνει τρόπον τινά τον πηκτοειδή πυρήνα σε μια ενιαία μορφή και όλα τα αποσπασμένα τμήματά του που έχουν δημιουργήσει κήλες, επαναδιοργανώνοντας και επαναφέροντάς τον, κατά το δυνατόν, στην αρχική του μορφή.
Έτσι έχουμε έναν νέο τρόπον τινά πηκτοειδή πυρήνα.
Γίνεται μια ανάπλαση κατά το δυνατόν του πηκτοειδούς πυρήνα με αποτέλεσμα να σταματήσει η πίεση που ασκείται στο νεύρο, αφού το τμήμα που το πιέζει έχει συρρικνωθεί και δεν πιέζει πια.
Με την αναδιοργάνωση του πηκτοειδούς πυρήνα σταματά ο πόνος που οφείλεται στην δισκοπάθεια, δηλαδή η οσφυοϊσχιαλγία και ο αυχενοβραχιόνιος πόνος βάσει των ποσοστών που έχουν ανακοινώσει οι Γάλλοι συνάδελφοι που ξεκίνησαν τη μέθοδο. Γίνεται κατά κάποιο τρόπο μία 'έμμεση' δισκεκτομή με την δισκοπλαστική ή καλύτερα θα μπορούσαμε να πούμε ότι τα αποτελέσματα μιας επιτυχημένης δισκοπλαστικής είναι τα ίδια με μια επιτυχημένη δισκεκτομή η διαφορά έγκειται ότι στην μεν πρώτη περίπτωση η κήλη συρρικνώνεται ενώ στην δεύτερη, δηλαδή στην δισκεκτομή, αφαιρείται, με το ίδιο αποτέλεσμα, δηλαδή την άρση της πίεσης επί του νευρικού ιστού Μάθετε περισσότερα

8. Πως εγχέεται το ενδοδισκικό gel;
Εγχέεται υπό ακτινοσκόπηση με τοπική αναισθησία με λεπτή βελόνα μέσα στον μεσοσπονδύλιο δίσκο. Μάθετε περισσότερα

9. Πόσο διαρκεί η διαδικασία;
Κατά μέσο όρο 15-20 λεπτά. Μάθετε περισσότερα

10. Πού διενεργείται;
Σε αίθουσα χειρουργείου όπου εκεί βρίσκεται το ακτινοσκοπικό μηχάνημα C-arm. Μάθετε περισσότερα

11. Σε ποιες παθήσεις ενδείκνυται η δισκοπλαστική (discogel);
Στις περισσότερες παθήσεις που σαν αίτιο έχουν την καταστροφή - εκφύλιση του μεσοσπονδυλίου δίσκου στην αυχενική (αυχένας) στη θωρακική (ράχη) και στην οσφυϊκή (μέση) μοίρα της σπονδυλικής στήλης προκαλώντας τα δυσάρεστα συμπτώματα αυχενοβραχιονίου πόνου (πόνος στον αυχένα και στο χέρι)οσφυοϊσχιαλγία (πόνος στην μέση και στο πόδι) ραχιαλγία με μεσοπλεύρια αντανάκλαση (πόνος στην πλάτη και στο πλευρό) ακόμα και αρχόμενη πάρεση ή παράλυση. Μάθετε περισσότερα

12. Ποια είναι η δυσκολία στο να διενεργηθεί η δισκοπλαστική (discogel);
Δεν υπάρχει καμία δυσκολία σε αυτόν που έχει την κατάλληλη εκπαίδευση. Είναι μία τεχνική, η οποία έχει ιδιαιτερότητες όσον αφορά τον εξοπλισμό του χειρουργείου και ασφαλώς την εκπαίδευση του χειρουργού. Μάθετε περισσότερα

13. Είναι επικίνδυνη η τεχνική της δισκοπλαστικής;
Είναι μία σχετικά ακίνδυνη τεχνική. Οι κίνδυνοι της δισκοπλαστικής είναι πολύ μικροί δεδομένου ότι διενεργείται με βελόνα, αφορούν δε σε επισκληρίδιο αιμάτωμα, λοίμωξη, κάκωση κάποιου ιστού της περιοχής: μυϊκού, νευρικού, συνδετικού, μήνιγγος κλπ. (που εμπεριέχονται οι πιο πολλοί στους κινδύνους του δισκογραφήματος) ή ερεθισμός κάποιου ιστού μυικού, νευρικού, συνδετικού, μήνιγγος κλπ. αν έρθει σε επαφή με τη δισκογέλη και για αυτό το λόγο διενεργείται υπό ακτινοσκοπική παρακολούθηση και τον ασθενή κατά προτίμηση με νευροληπτοαναλγησία, ώστε να υπάρχει επικοινωνία με αυτόν για ελαχιστοποίηση του κινδύνου. Μάθετε περισσότερα

14. Μπορεί να χειροτερέψει ένας ασθενής μετά από δισκοπλαστική (discogel);
H δισκοπλαστική είναι μία τεχνική που εφαρμόζεται (ανάλογα πάντα με το είδος και την βαρύτητα της πάθησης-εκφύλισης του μεσοσπονδυλίου δίσκου) σε ασθενείς, που συνήθως χρήζουν χειρουργικής αντιμετώπισης, προκειμένου να αποφευχθεί αυτή. Ανάλογα με το είδος της πάθησης και τη βαρύτητα αυτής, το αποτέλεσμα είναι αποφυγή του χειρουργείου και θεραπεία σε ένα μεγάλο ποσοστό και στο υπόλοιπο παραμονή των συμπτωμάτων, ή και επιδείνωση των συμπτωμάτων συνήθως με τον χρόνο και επί εμμονής αυτών ο ασθενής μπορεί να προχωρήσει στην χειρουργική αντιμετώπιση η οποία τελικά δεν απεφεύχθει. Μάθετε περισσότερα

15. Τί σημαίνει δισκογέλη;
Είναι μια προσπάθεια προσέγγισης στα ελληνικά του όρου discogel, disc: δίσκος μεσοσπονδύλιος, gel: γέλη, δηλαδή η γέλη (πήκτωμα παχύρευστης ζελατινώδης ουσία)-gel που εγχέεται στον μεσοσπονδύλιο δίσκο-disc, discogel - δισκογέλη - ενδοδισκική γέλη Μάθετε περισσότερα

16. Τι είναι η δισκοπλαστική με gel stix;
Το gel stix είναι μια υδρογέλη που εγχέεται με λεπτή μακριά βελόνα μέσα στον εκφυλισμένο και αφυδατωμένο δίσκο στην περιοχή του κατεστραμένου πηκτοειδούς πυρήνα. Λειτουργεί διαφορετικά από την δισκοπλαστική με discogel, επειδή προσλαμβάνει μόρια νερού και αυξάνει τον όγκο του υλικού αυτού δημιουργώντας τρόπον τινά μια πυρηνοπλαστική. Η ομάδα μας χρησιμοποιεί ως επί το πλείστον την τεχνική της δισκοπλαστικής με discogel: δισκοπλαστική (discogel) .

17. Δισκοπλαστική και αντιβίωση πως σχετίζονται;
Εγχέεται μικρή ποσότητα αντιβιωτικού δια της διαδρομής της βελόνας (που παρακεντά τον μεσοσπονδύλιο δίσκο)κυρίως προς το τέλος της διαδικασίας της έγχυσης. Μάθετε περισσότερα

18. Η Διατρηματική Δισκοπλαστικη έχει εφαρμογή στον αυχένα;
Όχι, είναι μια τεχνική που αφορά την οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Μάθετε περισσότερα

19. Η Διατρηματική Δισκοπλαστική είναι διαφορετική τεχνική από την Δισκοπλαστική;
Όχι πρόκειται για την ίδια τεχνική με πολύ μικρή διαφορά, δεν αλλάζει τίποτα βασικό και ουσιώδες το μόνο που αλλάζει είναι ο προσανατολισμός μέσα στον μεσοσπονδύλιο δίσκο της βελόνας. Πάλι η βελόνα τοποθετείται στην περιοχή του πηκτοειδούς πυρήνα και πιο κοντά στην κήλη. Είναι τεχνική που μπορεί να εφαρμοστεί εύκολα από όποιο ιατρό έχει εμπειρία στην Δισκοπλαστική και τις μικροεπεμβατικές τεχνικές. Η πόρτα της ομάδος μας είναι χρόνια ανοικτή για ιατρούς προς απόκτηση αντίστοιχης εμπειρίας.
Το νέο της υπόθεσης είναι πιο πολύ η κλίση του φορητού ακτινοσκοπικού μηχανήματος (c-arm) ώστε να είναι ορατό το τρήμα (εξ ου και διατρηματική) ώστε να αλλάξει η γωνία της εισόδου της βελόνας στον δίσκο κατά λίγες μοίρες τόσες όσες απαιτείται για την επίτευξη του σκοπού μας.
Οι κατάλληλες βελόνες που διαθέτει η συσκευασία, όπως και οι περισσότερες τέτοιου είδους βελόνες, επιτρέπουν την έκχυση κατά το δυνατόν στην περιοχή που επιθυμεί ο χειρουργός.

Μάθετε περισσότερα

Να επισημάνουμε ότι η εξέλιξη της τεχνολογίας και επιστήμης έχει καταφέρει να δημιουργήσει καινούργιες εργαλειοσειρές και τεχνικές τις οποίες μπορούν να χειριστούν και μη χειρουργοί ιατροί προκειμένου να αντιμετωπιστεί κατά κύριο λόγο ο πόνος που προκαλείται από τις παθήσεις της σπονδυλικής στήλης. Για παράδειγμα οι επεμβατική ακτινολογία που συνεισφέρει και αυτή τη βοήθεια από την πλευρά της στην αντιμετώπιση του συμπτώματος του πόνου κατά κύριο λόγο των παθήσεων της σπονδυλικής στήλης.

Πατήστε εδώ για να δείτε μαγνητικές πριν και μετά τη διατρηματική δισκοπλαστική και videos ασθενών